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Capítulo 5: Métodos y herramientas para investigar el contexto


Visita de inspección (caminata sistemática)
Observaciones estructuradas (verificación al azar)
Entrevista a informantes claves
Trayectoria histórica
Trazado de planos de la comunidad
Calendario estacional
Análisis de funciones/tareas por género
Evaluación de los métodos y herramientas


Para comprender los aspectos de higiene y saneamiento en su totalidad es necesario conocer las ideas, creencias, conocimientos y actividades de la población. Existen diversas maneras de recoger información sobre el contexto sociocultural y físico de las prácticas de higiene. No es suficiente describir los métodos existentes de disposición de excretas o las prácticas de higiene personal, como el lavado de manos, sin explicar las limitaciones físicas, sociales, culturales o económicas que podrían influir en el comportamiento de las personas a nivel local. La población estudiada puede participar en la investigación, análisis e interpretación de su propia situación. Esto es importante porque despierta interés y un sentido de propiedad de la información recogida y también porque los resultados del estudio podrían ser usados por la comunidad si se presentan en forma accesible.

Este capítulo describe algunas herramientas de investigación y análisis y los métodos para usarlas a fin de conocer el contexto de las prácticas de higiene. Es conveniente observar la distinción entre los términos método y herramienta . El método se refiere a la manera de hacer algo mientras que la herramienta es el instrumento usado para hacerlo. Por ejemplo, un cuestionario es un instrumento para recoger información a través de diversos métodos: puede ser usado para que el mismo encuestado responda las preguntas (método de auto informe), puede ser administrado por un entrevistador que pregunta y marca las respuestas en una hoja precodificada (método formal), o puede ser usado como una guía por un entrevistador que hace preguntas abiertas para que el encuestado las responda libremente (método informal). Se describe cada herramienta (incluidos los materiales necesarios, además de los cuadernos y lapiceros que cada miembro del equipo debe tener) y cómo usarla (conjunto de procedimientos). Encontrará que algunas herramientas, tales como la observación y entrevista, se usan para recoger información mientras que los mapas, calendarios estacionales y trayectoria histórica se preparan durante la recolección de información e incentivan más la participación. Estas herramientas de participación tienen usos más amplios:

• Facilitan la Discusión de los resultados con la población estudiada, de ese modo se asegura que el participante verifique la información.

• Permiten almacenar y documentar los resultados del estudio para que sirvan de referencia a futuras investigaciones o acciones de seguimiento.

• Pueden usarse para monitorear actividades del proyecto y cambios en las prácticas de higiene.

Existen otras herramientas de participación que pueden usarse en la investigación y análisis de las prácticas de higiene. Este manual no pretende ser exhaustivo en cuanto a los métodos y herramientas disponibles. Las que se describen son flexibles y pueden adaptarse a situaciones particulares. Lo que es importante es que cada método y herramienta se describa cuidadosamente y que la información obtenida se anal ice rigurosamente . Para comunicar sus experiencias con estos métodos y herramientas o sus adaptaciones, véase la Hoja de Evaluación al final de este manual. Al final de este capitulo y en el próximo encontrará evaluaciones de cada método y herramienta descritos (véase los cuadros 3 y 4). Esa información le ayudará a elegirlos y combinarlos.

Visita de inspección (caminata sistemática)


Este método es una adaptación de transect (un método de la evaluación de la participación rural, EPR) en el que el equipo de estudio pasa una a cuatro horas (según la distancia a ser cubierta) caminando por la localidad. Es esencial que el equipo, en pares o tríos (no debe haber muchos pare evitar atraer atención innecesaria), absorba la atmósfera del lugar de estudio a medida que camina, deteniéndose a saludar a la gente. Se recomienda entablar conversaciones espontáneas sobre aspectos del agua y saneamiento, especialmente en la fuente de agua, plaza del pueblo o mercado. Esto ayuda a identificar informantes claves, individuos que conocen aspectos pertinentes al estudio, por ejemplo, operadores de la bomba de mano, médicos tradicionales, parteras, presidentes del comité de agua, y otros (véase a continuación «Entrevista a informantes claves»).

Propósito

• Familiarizarse con el contexto físico de las prácticas de higiene. A menudo se trace con objetivos específicos, tales como determinar las fuentes de agua o evaluar los niveles de contaminación fecal visibles en el ambiente público y doméstico.

• Observar cómo las personas se comportan e interactúan en sus rutinas diarias de buscar agua, arar la sierra, cuidar a niños pequeños, criar animales o limpiar sus viviendas y patios. Esto ofrece una idea de lo que la gente trace cuando no están en las reuniones.

Herramienta

A menudo se use una lista de verificación de lo que se debe buscar - un plan de verificación al azar (véase más adelante ejemplos en «Observaciones estructuradas» (verificación al azar).

Procedimiento

• Haga la visita de inspección al amanecer o atardecer. La mayoría de las prácticas de higiene se realizan a tempranas horas de la mañanas o al finalizar la tarde/noche. Es improbable que observe estas actividades al medio día. Si el tiempo lo permite, las visitas deben realizarse en ambos momentos del día. Sea cuidadoso al observar las costumbres locales y reglas sociales. Por ejemplo, en las comunidades predominantemente islámicas, como las de la parte rural de Afganistán, no se permite que las mujeres caminen ni conversen con desconocidos. En esos caves, a los miembros del equipo de estudio se les puede asignar tareas que sean apropiadas a su género.

• Familiarícese con la herramienta antes de iniciar la visita de inspección y úsela discretamente, como un recordatorio, si necesita referirse a ella durante la visita. No la exhiba durante la visita ya que puede despertar sospechas.

• Mire, escuche y aprenda.

• Tome notes de los detalles y observaciones relevantes expresadas en las conversaciones (véase el recuadro 11).

• Aproveche esta oportunidad pare conocer gente que por lo general no asiste a las reuniones, por ejemplo, madres y cuidadores de niños pequeños. Explíqueles el propósito de su visita o estadía en la localidad e invítelos a participar en sus reuniones.

• Tenga cuidado de no cometer equivocaciones que podrían poner en peligro su relación con la población de estudio (véase el recuadro 12).

RECUADRO 11 Extracto de notes de una visita de inspección

Del pueblo de Rift Valley de Meki Etiopia

...El equipo de estudio se dirigió a la fuente pública de agua donde el recolector de tarifas había prometido estar a las 8:30. Un grupo de mujeres llegó a buscar agua y al no ver al ayudante (un joven) cerca de la fuente pública. se dirigió a un lugar de venta de agua en la calle principal - una tienda con conexión de agua por tubería que vende agua al mismo precio que la fuente pública. El equipo de estudio observó a un joven comprar agua en un gran barril sobre una carretilla. Por los aproximadamente 300 litros del barril pagó sesenta centavos. Al regresar a la fuente pública, los mismos niños que habían empujado sus carretillas con bidones de agua estaban esperando que el ayudante abriera la fuente pública. Ya eran casi las 9:00 y no había señales de él. El equipo de estudio decidió ir a buscarlo a las oficinas de WSSA. Dijo que se retrasó porque esa mañana «tenía cosas más importantes que hacer en la oficina de WSSA>~. Cuando el equipo de estudio mencionó que quería conversen con los usuarios del agua sobre la situación del abastecimiento de agua en Meki, dijo de mala gana, «¿Inesu yemiawkut neger ale bilachihu new?», cuya traducción aproximada seria, «¿Usted cree que saben algo acerca de ello. no?». El equipo de estudio se dio cuenta de la arrogancia y la falta de cooperación hacia ellos y hacia los usuarios del agua.

RECUARDO 12 Ejemplos de errores cometidos en una visita de inspección

• Un miembro del equipo de estudio abrió la puerta de una letrina, vio que estaba sucia, se volteó de inmediato y cerró la puerta detrás suyo. La señora de la casa, una madre embarazada cuyas manos estaban cubiertas de tierra ya que acababa de regresar de su trabajo, estaba visiblemente incómoda por la reacción La señora explicó que acababa de regresar de trabajar en los sembríos y que no había tenido tiempo de limpiar la letrina.

• Un miembro del equipo de estudio llegó cuando el equipo ya estaba conversando con los dueños de la vivienda. En vez de dejar que la conversación continuara después de saludarlos, de inmediato comenzó a hacer sus propias preguntas, algunas de las cuales ya habían sido formuladas por otros miembros del equipo.


Manejo y revisión de la información

Al final de este ejercicio debe reunirse con el equipo de estudio para discutir sus notas y observaciones. Encontrará que las notas y observaciones combinadas forman un conjunto detallado de datos generales y específicos. Las notas incluirán información relevante y significativa, así como detalles triviales. Resuma sus datos y anote cualquier observación que parezca extraño, revelador o pertinente a su estudio. Quizás también quiera formular preguntas adicionales para la investigación. Es una buena práctica mantener todas sus notas hasta el final del estudio, aunque puede estar tentado de desechar las notas que no parezcan relevantes para sus objetivos. Es posible que cuando usted llegue a la etapa de análisis general encuentre una explicación escondida en las notas de campo que había dejado de lado.

La información recogida durante una visita de inspección puede ser usada por el equipo de estudio para:

• formular o redefinir las preguntas que serán abordadas en el estudio a la luz de lo que se ha visto y oído;

• identificar la manera de llegar a diferentes categorías de participantes, tales como madres ocupadas/cuidadores de niños, ancianos de la comunidad y líderes, a través de canales de comunicación apropiados;

• interpretar los resultados al final de sus investigaciones;

• tomar decisiones sobre temas relacionados con el diseño y ejecución del proyecto.

El ejemplo citado en el recuadro 11 tuvo un impacto inmediato en el proyecto (véase el recuadro 13 como un ejemplo de cómo se usaron los datos de la visita de inspección).

RECUADRO 13 Ejemplo de la implementación de la información recogida durante una visita de inspección

Descrito por el gerente de un proyecto

«Con frecuencia. los criterios de decisión adoptados por los ingenieros se basan en cifras de proyectos anteriores de naturaleza similar pero no necesariamente especifica al esquema en cuestión Un principio fundamental del Estudio de Abastecimiento de Agua y Saneamiento en Doce Pueblos, llevado a cabo por GIBB en Etiopía fue que las soluciones propuestas pare cada pueblo deberían ser totalmente apropiadas pare la población local. Mientras que un diseño subestimado haría que no se cumplan los objetivos del proyecto, un diseño sobredimensionado podría resultar costoso y no atractivo a los organismos financieros potenciales y sobrecargaría la capacidad de operación y mantenimiento de las autoridades locales. Es esencial que el agua se provea en las cantidades requeridas y que esté disponible a un precio aceptable y asequible. No hacerlo, podría ocasionar que la población local recurra a fuentes tradicionales que por lo general están contaminadas y lejos del pueblo.

«Para lograr esta mete se evaluaron las prácticas de higiene relacionadas con el agua y saneamiento mediante métodos recomendados en este manual. junto con una evaluación exhaustiva de la capacidad de la población local pare pagar por el agua utilizada. El resultado final fue un proyecto que abasteció la cantidad apropiada de agua en las ubicaciones requeridas con una adopción realista de las categorías estándares de suministro por conexión domiciliaria, fuente compartida por varias viviendas y fuentes públicas. En el cave del pueblo de Meki. los ingenieros que analizaron los problemas asociados con la fuente pública determinaron, a través de la simulación por computadora, que el cumplimiento apropiado de las horas de trabajo por parte de los operadores incrementaría en 30% el volumen de agua disponible al publico.


Observaciones estructuradas (verificación al azar)


La observación es un método antropológico estándar pare recoger información. Es relativamente discreto, sumamente efectivo y a menudo se combine con otros métodos, como la entrevista. Las observaciones pueden hacerse de manera estructurada con una lista de ítemes preseleccionados o de manera no estructurada, en la que se anota lo observado pare luego clasificar la información de acuerdo a los temas pertinentes. Cuando los objetivos del estudio son específicos y están claramente definidos y el tiempo es limitado, Como a menudo ocurre en las evaluaciones de prácticas de higiene, la observación estructurada es más apropiada. La observación a través de la verificación al azar es el tipo de observación estructurada más sencilla que puede realizarse durante una visita de inspección, así como durante las visitas domiciliarias o cuando se trace la entrevista.

Propósito

• Conocer dónde se ubican las instalaciones de agua y saneamiento y obtener información directa sobre las prácticas de higiene en y alrededor de estas ubicaciones.

• Informarse sobre las prácticas relacionadas con la higiene en y alrededor de los hogares de las personas.

Herramienta

Puede prepararse un plan estructurado (a menudo precodificado) de observación a través de verificaciones al azar con una lista de los aspectos pertinentes que deben buscarse. La lista debe reflejar las características locales y puede ser sometida a prueba durante la capacitación (véase el capítulo 3). Se incluye un ejemplo que se adaptó a diferentes entornos y se tradujo a idiomas locales durante el desarrollo y prueba de este manual (véase la Hoja de trabajo I ). Haga su propia guía adaptada a su entorno específico y no se limite a este ejemplo.

Procedimiento

• Estudie el plan de observación estructurada mucho antes de realizar las observaciones. Use las aptitudes adquiridas durante la capacitación inicial (véase el capitulo 3).

• Esté mentalmente preparado - concéntrese.

• Trate de ser discreto - por ejemplo, no exhiba su lista de verificación ni llame demasiado la atención sobre lo que está haciendo.

• Mire, escuche y aprenda.

• Apunte sus observaciones. Toda información adicional debe estar incluida en sus notes de la manera más detallada posible.

Manejo, revisión y uso de la información

Discuta las notes de observación de todo su equipo de estudio y clasifíquelas por temas generales y grupos específicos de prácticas de higiene. Prepare un resumen y manténgalo pare hacer una verificación cruzada con la información obtenida por otros métodos en el análisis final y para incluirlo en su informe de estudio. Defina los temas que surjan de la discusión que pueden ser investigados con más detenimiento.

Hoja de trabajo 1 Ejemplo de una guía estructurada de observación pare una visita de inspección

Agua

1. ¿Cuáles son las fuentes disponibles?

(a) pozo
(b) manantial
(c) reservorio/represa
(d) agua de lluvia
(e) estanque estacional
(f) fuente pública/grifo/surtidor
(g) pozo cavado a mano
(h) otros

2. ¿Están protegidas las fuentes de agua? (indicar cuáles)

(a) si
(b) semiprotegidas
(c) no


3. ¿Cuán lejos están las fuentes de agua de los hogares?
Fuente de agua
Distancia

(a) menos de 100 metros
(b) 100-500 metros
(c) menos de 1 km.
(d) 1-2 km.
(e) 3-5 km
(f) 6-7 km.
(g) más de 8 km

4. ¿Qué actividades se realizan en o cerca de la fuente de agua?

(a) lavado de depósitos de agua
(b) lavado de ropa
(c) limpieza personal
(d) agua pare animales
(e) otro

5. ¿Quién acarrea el agua?

(a) mujeres
(b) niños
(c) hombres

6. ¿Qué utensilios (y medios) se usan pare almacenar agua?

7. ¿Cómo se transporta el agua de la fuente al hogar?

8. ¿El agua se trata en la fuente? En caso afirmative, ¿cómo?

(a) filtración con un pedazo de tela
(b) cloración
(c) otro medio

*9. ¿Cómo se almacena el agua potable en el hogar?

*10.¿Cómo se manipula el agua potable en el hogar?

Saneamiento

1. ¿Existe evidencia de contaminación fecal?

(a) ¿en las calles?
(b) ¿en las veredas?
(c) ¿cerca de la fuente de agua?
(d) ¿en/cerca de los sembríos?
(e) ¿fuera de las casas?
(f) ¿dentro de las casas?

2. La contaminación se produce por:

(a) excretes de niños lactantes/ pequeños
(b) excretes de adultos
(c) estiércol de vacas o de otros animales
(d) otro

3. ¿Vio a alguien defecando? (¿quién?, ¿dónde?, describa)

4. ¿Cuántas de las cases que usted visitó tienen letrinas?

*5. ¿Dónde esta ubicada la letrina? (indicar la razón, si fuera pertinente)

(a) dentro del patio
(b) fuera del patio

*ó. Observe la letrina

(a) ¿Tiene una caseta adecuada?
(b) ¿El piso es seguro?
(c) ¿Tiene una losa?
(d) ¿El orificio es lo suficientemente pequeño pare garantizar la seguridad de los niños?
(e) ¿Ofrece la privacidad adecuada?
(f) ¿Alguna otra característica?

*7. ¿Se use la letrina?

(a) ¿Está despejado el camino hacia la letrina?
(b) ¿Está limpia?
(c) ¿Está razonablemente libre de olores?
(d) ¿Hay materiales de limpieza en los alrededores? ¿Cuáles?
(e) ¿Hay agua en los alrededores?
(f) ¿Hay ceniza en los alrededores?
(g) ¿Alguna otra evidencia útil?

*8.¿Cuán cerca está el lavamanos (agua y ceniza o jabón) de la letrina?

(a) junto a la letrina
(b) en el camino hacia la letrina
(c) dentro de la case

* También puede usarse durante visitas domiciliarias conjuntamente con entrevistas semi-estructuradas.


Entrevista a informantes claves


La entrevista a informantes claves es un método antropológico estándar ampliamente usado en las investigaciones relacionadas con la salud (véase Pelto y Pelto, 1978 ). El término informante clave se aplica a cualquier persona que pueda brindar información detallada debido a su experiencia o conocimiento de un tema específico. Por ejemplo, un trabajador en el área de salud local es el informante clave ideal para conversar acerca de las infecciones, pero no necesariamente acerca de otros asuntos relacionados con el agua y saneamiento. Un líder del pueblo o un voluntario del área de salud podrían ser útiles en proyectos de participación comunitaria; las mujeres podrían ser informantes claves ideales para hablar sobre los hábitos de defecación de los niños, y así sucesivamente. Usted elige al informante clave dependiendo del tema que le interesa en ese momento. El investigador sencillamente elegirá un tema de conversación con el entrevistado y luego dejará que el entrevistado tome las riendas. Si la persona entrevistada conoce el tema que se discute puede convertirse en un informante clave.

La entrevista con el informante clave al comienzo del estudio puede ayudarlo a tener una idea clara de los temas pertinentes. Luego, puede desarrollar preguntas para discutirlas en grupo, identificar los temas a ser cubiertos en las observaciones, y así sucesivamente. El tema de una entrevista puede ser muy amplio (salud, agricultura o estructuras familiares en la localidad) o puede ser más especifico, por ejemplo, qué fuentes de agua son mejores para determinados propósitos. Por lo tanto, la entrevista con el informante clave puede proporcionar información valiosa sobre prácticas especificas de higiene y sobre su contexto.

Manejo, revisión y uso de la información

El manejo de las notas de la entrevista a informantes claves, su revisión y análisis se hace de la misma manera como se describe en «Entrevistas semiestructuradas (informales)» en el capítulo 6.

Trayectoria histórica


Este método es una adaptación de la línea de tiempo usada en la evaluación de la participación rural para recopilar antecedentes históricos. Este método es apropiado para establecer buenas relaciones entre el equipo de estudio y los participantes , ya que infunde confianza, en particular a los ancianos de la comunidad. A menudo, los investigadores consultan a los líderes de la comunidad y se olvidan de incluir a los ancianos que quizá conozcan más la historia de su localidad . La trayectoria histórica incluye a personas versadas (pueden ser informantes claves) en una discusión en grupo y en el análisis de la historia local, de ese modo se refuerza el valor de su conocimiento.

Propósito

• Investigar la historia local en términos generales, por ejemplo, informándose sobre los sucesos locales, regionales, nacionales e internacionales que las personas locales consideran importantes.

• Investigar temas específicos relacionados con el manejo de recursos naturales tales como agua, suelo y combustible.

Este método es bueno pare establecer relaciones ya que infunde confianza en la gente local, en particular, trace sentir a los ancianos de la comunidad que sus conocimientos son importantes.

Materiales

Use materiales disponibles localmente, tales como un palo pare dibujar una línea recta en el suelo y piedras u hojas pare marcar los sucesos o nombres de los jefes consecutivamente hasta completar la trayectoria histórica. Las fechas o nombres que representan sucesos memorables se marcan en la trayectoria histórica.

Procedimiento

• Invite a los ancianos a que se reúnan al menos con dos miembros del equipo de estudio pare discutir acerca de la historia del área.

• Explique a los ancianos que está interesado en conocer los sucesos importantes que han ocurrido en el pasado y que tal vez no han sido escritos anteriormente. Asegúreles que su intención es conocer y no juzgar y que usted no va a usar la información proporcionada contra ellos.

• Escuche y aprenda.

• Aliente a cada participante a contribuir. Solicite explicación adicional de cualquier cosa que no esté clara. Pida confirmación si no se siente seguro de haber comprendido lo dicho o si la información parece sorprendente o incompatible.

• Cuando la trayectoria histórica y la discusión estén completas, resuma los resultados verbalmente y pregunte a los participantes si la información presentada refleja correctamente la discusión y anote sus respuestas. Agradezca a todos su contribución y concluya la reunión. Quizás desee servir refrescos, si los hubiera.

• En otro momento presente la gráfica de la trayectoria histórica a un grupo más grande de participantes. Por ejemplo, usted podría comenzar su próxima discusión en grupo con lo que aprendió sobre la historia local. Esto estimula el interés de los participantes en el estudio.

RECUADRO 14 Extracto de las notas tomadas durante la discusión de una trayectoria histórica

Aldea de Kwayondu Tanzania

De acuerdo con los waee. los ancianos del pueblo. el lugar que ahora se conoce como Kwayondu originalmente se llamó Yoyo porque hace mucho tiempo dos hombres estaban tratando de cruzar cl río en esa región pero uno de ellos fue arrastrado por las inundaciones y se ahogó. Perturbado. el hombre gritó «¡yoyo!» hasta que la gente lo escucho. Uno de los ancianos recordaba haber oído este incidente de Yoyo alrededor de 1947 Se acordó que 1947 podría ser el punto de partida.

En 1948. el gobierno colonial construyó un abrevadero para preparar el lugar para el asentamiento. Este abrevadero recibía agua del manantial de Kandaga [por gravedad]. En 1949. la mayor parte de la población de Chakwe. un pueblo cerca de Kondoa, necesariamente tuvo que mudarse a Kwayondu. Los ancianos explicaron que esto no fue un suceso súbito. Había sido premeditado por el gobierno colonial. Antes de la mudanza. el gobierno había preparado el área para el asentamiento y pagó a algunas personas para que talen cl bosque como parte de un proyecto de control de moscas tsetsè y construyó muchas cabañas de tembe con techos planos La población de Chakwe fue transportada al nuevo lugar con los camiones del gobierno y cuando llegaron a Kwayondu se les dijo «Estas serán sus cabañas; ustedes vivirán aquí» El nuevo pueblo estaba lleno de mosquitos, tanto que durante la noche no podían dormir dentro de sus cabañas. Durmieron en los techos de tembe Uno de los ancianos recordó que en ese entonces era un niño y que una noche mientras dormía se cayó del techo y se rompió el brazo. Les mostró a todos la cicatriz en el brazo resultado de esa caída.

El pueblo se llamó Kwayondu porque tenía muchos árboles baobab con colmenas. Las colmenas pertenecían a un hombre llamado Yondu. Mzee Yondu vivía en Bukulu. un pueblo lejano por el borde occidental. Cuando vio que el área donde estaban sus colmenas estaba siendo despejada, apeló al gobierno colonial para mantener los árboles baobab. Fue a ver al Comisionado Distrital (CD) llevándoles un poco de miel de los baobab. El CD acordó preservar esos árboles, y por ello, aún sigue ahí...

FIGURA 3 Trayectoria histórica de la aldea de Kwayondu, Tanzania (Número de informantes = 6 ancianos)

Manejo revisión y uso de la información

La trayectoria histórica debe ser transferida a papel pare ser discutida por el equipo de estudio. Para ello, use la hoja de un rotafolio y anote las fechas, nombres y otros datos pertinentes. Por separado se puede redactar un informe detallado de lo que se dijo en la reunión. Véase la figura 3 y el recuadro 14 donde se muestra una trayectoria histórica construida en la región de Dodoma, distrito de Kondoa, Tanzania. En ese ejemplo se usó la trayectoria histórica pare investigar por qué el pueblo de Kwayondu, que tiene una escasez crónica de agua, fue elegido por los primeros colonos; la respuesta se consiguió tan pronto como empezó la reunión. Seis ancianos del pueblo participaron en el diseño de la trayectoria histórica que posteriormente se presentó y comprobó en una reunión más grande.

El gráfico de la trayectoria histórica puede usarse como referencia así como herramienta de monitoreo en l as actividades de seguimiento . Los grupos de la comunidad local pueden querer una copia como un registro que no ha sido documentado previamente. El ejemplo de la figura 3 puede usarse pare monitorear el progreso del proyecto de abastecimiento de agua auspiciado por WaterAid y puede ser actualizado periódicamente.


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