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5. Méthodes et outils d'investigation du contexte


Inspection hygiénique (tournée systématique)
Observations dirigées (ponctuelles)
Entrevue avec les informateurs clés
Historique
Cartographie communautaire
Calendrier saisonnier
Jeu de rôles/analyse des tâches
Évaluation des méthodes et outils


Pour mieux comprendre les questions d'hygiène et d'assainissement, il est indispensable d'étudier en profondeur les idées, les croyances et les connaissances des gens, ainsi que leurs activités. Les moyens de recueillir des informations sur le contexte socioculturel et physique servant de cadre aux pratiques d'hygiène sont multiples et diversifiés. Cela ne sert à rien de décrire les méthodes d'élimination des matières fécales ou les pratiques d'hygiène des gens (par ex. le lavage des mains) si l'on ignore les contraintes physiques, économiques, sociales et culturelles qui en sont la cause. Les populations étudiées peuvent être invitées à prendre part à l'investigation, l'analyse et l'interprétation de leur propre situation. Encourager la participation de la population locale est un bon moyen de stimuler leur intérêt et le sens du droit de propriété des données recueillies. Si, de surcroît, on fait l'effort de présenter aux gens les résultats de l'étude sous des formes accessibles, cela les incitera peut-être à exploiter concrètement ces données.

Ce chapitre décrit certains des outils d'investigation et d'analyse qui se sont avérés particulièrement utiles dans l'étude du contexte servant de cadre aux pratiques d'hygiène, et des méthodes d'utilisation de ces outils. Vous noterez la distinction qui est faite entre les termes de méthode et d'outil. La méthode constitue l'ensemble des moyens mis en oeuvre pour parvenir à un but, alors que les outils désignent les instruments utilisés pour atteindre ce but. Le questionnaire, par exemple, est un instrument servant à recueillir des informations et se prête à plusieurs utilisations: il peut être rempli directement par le répondant (méthode d'auto-évaluation); il peut être administré par un interrogateur qui pose les questions et marque sur une fiche précodée les réponses données par le sujet interviewé (méthode formelle); ou il peut servir de guide à l'interrogateur qui pose des questions ouvertes appelant des réponses libres de la part du sujet interrogé (méthode informelle). Une description de chaque outil (les matériels utilisés en dehors des blocs-notes et des stylos que chaque membre de l'équipe doit toujours avoir avec lui) et la méthode employée (ensemble de procédés) sont indiqués. Vous verrez que certains outils, tels les programmes d'observation et d'entrevue, servent à recueillir des informations, alors que d'autres, comme les cartes, les calendriers saisonniers et les historiques sont créés pendant la collecte des informations et ont une vocation participative. Ces outils participatifs ont un éventail d'applications plus large:

• Ils facilitent la présentation des résultats à la population étudiée, garantissant ainsi que les informations sont vérifiées par les participants.

• Ils représentent des moyens accessibles de classer/documenter les résultats de l'étude à titre de référence pour de futures investigations ou mesures de suivi.

• Ils peuvent être utilisés dans le suivi des activités du projet et l'évolution des pratiques d'hygiène.

La liste des outils participatifs présentés dans ce guide aux fins d'investigation et d'analyse des pratiques d'hygiène est loin d'être exhaustive. Les méthodes et outils décrits ici présentent l'avantage de pouvoir être modifiés et adaptés en fonction de chaque cas particulier, le plus important pour l'investigateur étant de décrire soigneusement chaque méthode et chaque outil utilisé, et d'analyser rigoureusement les informations obtenues. Vous pouvez aussi, si vous le souhaitez, faire partager votre expérience avec ces outils/méthodes ou leurs adaptations (voir la fiche d'évaluation à la fin du guide). A la fin du présent chapitre et au prochain chapitre, vous trouverez une évaluation de chaque méthode/outil décrit (tableaux 3 et 4). Cela vous aidera à choisir et combiner les méthodes et outils en connaissance de cause.

Inspection hygiénique (tournée systématique)

Cette méthode est une adaptation des virées (méthode faisant partie de l'Évaluation rurale participative, ou ERP), où l'équipe passe entre une et quatre heures (selon les distances à parcourir), à sillonner le site étudié. Par groupes de deux ou trois (pour ne pas se faire remarquer), les membres de l'équipe chargée de l'étude devront absolument s'imprégner de l'atmosphère du site de l'étude en parcourant les routes et les chemins piétonniers et en s'arrêtant pour saluer les gens sur leur passage. C'est une excellente occasion d'entamer des conversations et des discussions spontanées sur les questions d'eau et d'assainissement, en particulier dans les endroits de rassemblement traditionnels des habitants: source d'eau, place du village/de la ville, ou marché. Ce sera aussi l'occasion d'identifier les principaux informateurs, c'est-à-dire les personnes connaissant le mieux les questions qui intéressent votre étude, par exemple, les préposés à la pompe, les médecins, les accoucheuses, les présidents des comités d'approvisionnement en eau et ainsi de suite (voir plus loin à la section «Entrevues avec les informateurs clés»).

Objet

• Vous familiariser avec le contexte physique servant de cadre aux pratiques d'hygiène, en vous fixant des objectifs précis, par exemple, vous renseigner sur l'emplacement des sources d'eau et évaluer les taux apparents de contamination fécale aussi bien dans les lieux publics que dans les habitations privées.

• Observer le comportement des gens et leurs interactions dans le cadre de leurs activités quotidiennes: corvées d'eau, travail de la terre, soins des jeunes enfants, garde des animaux, nettoyage des maisons et des cours intérieures, etc. Ainsi, vous aurez une idée plus précise de ce que font les gens quand ils ne sont pas aux réunions.

Outil

On utilise souvent une liste de contrôle des activités les plus intéressantes - programme des observations ponctuelles - (voir l'exemple plus loin dans la section «Observations dirigées [ponctuelles]»).

Procédure

• Il est préférable d'effectuer votre tournée d'inspection hygiénique à l'aube ou au crépuscule. La plupart des pratiques d'hygiène importantes ont lieu très tôt le matin et tard dans l'après-midi ou en début de soirée. Il est peu probable que vous observiez des activités importantes en plein milieu de la journée. Effectuez les tournées d'inspection matin et soir, si vous en avez le temps. Faites attention de respecter les coutumes locales et les règles sociales, en particulier dans les communautés avec prédominance musulmane, comme par exemple les régions rurales d'Afghanistan, où il n'est pas acceptable aux femmes de se promener et de parler avec des inconnus. Dans pareils cas, les membres de l'équipe pourront se voir confier des tâches adaptées à leur sexe.

• Familiarisez-vous avec l'outil avant de partir en tournée, et utilisez-le discrètement, comme un aide-mémoire, si vous en avez besoin au cours de votre inspection hygiénique. Pour ne pas éveiller la méfiance des gens que vous rencontrez, évitez de le sortir à la moindre occasion.

• Regardez, écoutez et apprenez.

• Notez les détails de vos observations et prenez des notes de vos conversations avec les gens que vous rencontrez (voir encadré 11).

• Profitez de cette occasion pour rencontrer des gens qui ne vont jamais aux réunions, comme les mères et/ou les gardiennes d'enfants. Expliquez-leur l'objet de votre visite et de votre séjour dans la région, et invitez-les à assister à vos réunions.

• Veillez à ne pas commettre d'erreurs susceptibles de compromettre vos relations avec la population étudiée (voir encadré 12).

ENCADRÉ 11. Extraits des notes d'une tournée d'inspection

De la ville de Meki (Éthiopie), dans la vallée du Rift

... comme convenu avec le préposé/percepteur, l'équipe chargée de l'étude s'est rendue au poste de distribution d'eau public à 8 h 30. Voyant que le préposé (un jeune homme) n'était pas là, les femmes venues chercher de l'eau se sont dirigées sers un marchand d'eau ambulant installé sur la route principale, qui s'était raccordé à une canalisation d'eau et qu'il vendait au même prix que le poste public. L'équipe a observé un jeune homme qui faisait le plein d'eau dans un gros tonneau qu'il transportait dans une brouette. Le tonneau avait une capacité de 300 litres et il lui en a coûté 60 cents pour le remplir. En revenant vers le poste de distribution d'eau public, les enfants munis de la brouette contenant des jerricans attendaient toujours l'arrivée du préposé. Il était 9 h 00 et il n'était toujours pas là. L'équipe décida d'aller le chercher aux bureaux de la WSSA... Celui-ci leur expliqua qu'il avait «des choses plus importantes à taire ce matin-là à la WSSA», d'où son retard, Lorsque les membres de l'équipe expliquèrent qu'ils souhaitaient interroger les utilisateurs d'eau sur la situation de l'approvisionnement en eau à Meki, il répondit avec un geste de mépris: «Inesu yemiawkut neger ale bilachiu new?», ce qui peur se traduire approximativement par: «Vous croyez qu'ils en savent quelque chose?» L'équipe nota son arrogance et son manque de collaboration à leur égard et à l'égard des utilisateurs d'eau

ENCADRÉ 12. Exemples d'erreurs fréquentes commises lors des tournées d'inspection

• Un membre de l'équipe ouvrit la porte d'une latrine et, voyant qu'elle était sale, fit immédiatement demi-tour en claquant la porte derrière elle. La femme de la maison, une mère enceinte qui revenait tout juste de la shamba et dont les mains étaient couvertes de terre, était visiblement gênée par cette réaction. Elle expliqua qu'elle venait tout juste de travailler dans le jardin et qu'elle n'avait pas eu le temps de nettoyer la latrine.

• Un membre de l'équipe arriva dans l'enceinte d'une ferme familiale où d'autres membres de l'équipe étaient en pleine conversation avec les propriétaires. Au lieu de les laisser poursuivre leur conversation après les avoir salués, elle se mit à poser ses propres questions, dont certaines avaient déjà été posées par ses collègues.

Gestion et examen des informations

À la fin de cet exercice, il serait utile de réunir tous les membres de l'équipe et de discuter des notes et des observations. Vous verrez que les notes et observations combinées forment un ensemble de données détaillées aussi bien sur des questions spécifiques que générales. Ces notes comporteront des informations importantes et des détails anecdotiques. Synthétisez vos données, notez les observations qui ont un rapport avec les thèmes de votre étude, qui présentent un intérêt ou sont pertinentes. Vous pouvez aussi formuler d'autres questions en vue de votre investigation. C'est un bon exercice de conserver vos notes jusqu'à la fin de l'étude, bien que vous soyez tenté de jeter les notes prises sur le terrain qui n'ont aucun rapport apparent avec vos objectifs. Il est possible qu'au stade de l'analyse globale, vous trouviez une explication à une observation obscure dans les notes que vous aviez écartées.

ENCADRÉ 13. Exemple d'utilisation concrète des données recueillies dans le cadre d'une tournée d'inspection hygiénique

Fourni par le chef du projet concerné

«Les critères de décision adoptés par les ingénieurs sont trop souvent fondés sur des chiffres déjà utilisés dans des projets antérieurs de même nature et ne sont même pas spécifiques au projet en question. L'un des principes fondamentaux de l'Étude sur l'approvisionnement en eau et l'assainissement de 12 villes (Twelve Towns Water Supply and Sanitation Study) réalisée par GIBB en Éthiopie était le suivant: les solutions proposées pour chaque ville devaient correspondre parfaitement aux besoins de la population locale. Si la sous-estimation présente le risque de non-réalisation des objectifs du projet, la surestimation pourrait entraîner un surcoût du projet risquant d'éloigner les organismes de financement éventuels, mais aussi de surcharger la capacité d'exploitation des autorités locales. Il est essentiel d'une pare, que l'eau soit fournie aux endroits prévus et dans les quantités demandées et, d'autre part, qu'elle soit vendue à un prix raisonnable et abordable. Dans le cas contraire, la population locale pourrait être obligée de se rabattre sur des sources traditionnelles qui sont généralement polluées et éloignées de la ville.

Afin d'atteindre cet objectif, les pratiques d'hygiène en matière d'eau et d'assainissement ont été évaluées au moyen des méthodes décrites dans ce guide, avec une évaluation détaillée de la capacité de la population locale à payer pour l'eau utilisée. Résultat: un projet fournissant la quantité d'eau demandée aux endroits prévus avec une répartition réaliste entre les catégories d'approvisionnement normales (raccordements d'eau dans les maisons, raccordements d'eau dans les cours, fontaines publiques). Dans le cas de la ville de Meki, les ingénieurs chargés d'analyser le système d'approvisionnement en eau existant ont pu se rendre compte des problèmes associés au poste de distribution d'eau, et ont déterminé par une simulation informatisée du réseau d'approvisionnement que l'application des heures de travail requises par l'opérateur augmenterait le volume d'eau disponible d'environ 30 %.»

L'équipe pourra exploiter les informations recueillies dans le cadre d'une tournée d'inspection hygiénique pour:

• formuler et redéfinir les questions à traiter dans l'étude, à la lumière de ce qui a été vu et entendu;

• préciser des moyens d'atteindre différentes catégories de participants à l'étude, comme par exemple les mères et les gardiennes de jeunes enfants, les «anciens», et les chefs/responsables de la communauté par des circuits de communication adéquats;

• interpréter les conclusions à la fin de vos investigations;

• prendre des décisions sur les questions relatives à la conception et l'application du projet.

Par exemple, l'exemple cité dans l'encadré 11 a eu un impact immédiat sur le projet concerné (voir la description des directeurs du projet sur l'utilisation des données de la tournée d'inspection dans l'encadré 13).

Observations dirigées (ponctuelles)

L'observation est une méthode anthropologique standardisée de collecte d'informations. C'est un moyen à la fois relativement discret et extrêmement efficace que l'on combine souvent à d'autres méthodes, parmi lesquelles l'entrevue. Les observations peuvent être effectuées de manière structurée, ou dirigée, à partir d'une liste prédéterminée de choses à observer, ou de manière libre (non structurée), c'est-à-dire en prenant des notes sur tout et en classant les informations par thème. Lorsque les objectifs de l'étude sont précis et clairement définis, et que le délai imparti pour la réalisation de l'étude est limité, comme c'est souvent le cas dans les évaluations des pratiques d'hygiène, les observations dirigées conviennent mieux que les observations libres. Les observations ponctuelles sont le type d'observation dirigée le plus simple à effectuer au cours d'une tournée d'inspection hygiénique, ou encore lors des visites au domicile des habitants et des entrevues.

Objet

• Savoir où se trouvent les installations d'approvisionnement en eau et d'assainissement et obtenir des informations de première main sur les pratiques d'hygiène dans ces lieux et alentour.

• Se renseigner sur les pratiques d'hygiène des gens à leur domicile et alentour.

Outil

Il serait utile de préparer un plan d'observation ponctuelle (souvent précodé) comportant une liste de points pertinents à observer. Cette liste devra correspondre aux caractéristiques locales et pourra faire l'objet d'un essai préliminaire lors de la période de formation (voir chapitre 3). Vous trouverez un exemple correspondant à plusieurs types de cadres et traduit dans les langues locales au cours de la préparation et des essais de ce guide (voir fiche de travail 1). Préparez votre propre guide en fonction du cadre de votre étude et ne vous limitez pas à cet exemple.

Procédure

• Étudiez le programme d'observation dirigée bien avant d'effectuer vos observations. Mettez à profit les compétences apprises lors de la formation initiale (voir chapitre 3).

• Soyez prêt mentalement - concentrez-vous.

• Faites preuve de discrétion - ne brandissez pas votre liste de contrôle à tout moment et évitez d'attirer l'attention.

• Regardez, écoutez et apprenez.

• Notez vos observations. Les renseignements qui viennent s'ajouter à la liste du programme d'observation ponctuelle doivent être intégrés à vos notes avec le plus de détails possible.

Fiche de travail 1

Exemple d'observation dirigée utilisée au cours d'une tournée d'inspection

Eau

1. Quelles sont les sources d'eau disponibles?

(a) puits
(b) source
(c) réservoir/barrage
(d) eaux de pluie
(e) plan d'eau saisonnier
(f) poste/robinet/fontaine publics
(g) puits creusé à la main
(h) autre

2. Les sources d'approvisionnement en eau sont-elles protégées? (précisez lesquelles)

(a) oui
(b) semi-protégées
(c) non

3. A quelle distance des habitations les sources d'approvisionnement en eau se trouvent-elles?

Source

Distance

____________

(a) moins de 100 mètres

____________

(b) 100-500 mètres

____________

(c) moins d'1 km

____________

(d) 1-2 km

____________

(e) 3-5 km

____________

(f) 6-7 km

____________

(g) plus de 8 km

4. Quelles activités ont lieu à proximité ou sur le lieu de la source d'approvisionnement en eau?

(a) nettoyage des récipients d'eau
(b) lavage du linge
(c) lavage/bain hygiénique
(d) arrosage des animaux
(e) autre

5. Qui est chargé de la corvée d'eau?

(a) les femmes
(b) les hommes
(c) les enfants

6. Quels sont les ustensiles (et moyens) utilisés pour puiser l'eau?

7. Par quel moyen l'eau est-elle ramenée au village?

8. L'eau est-elle traitée sur place, et si oui, comment?

(a) au moyen d'un filtre de tissu
(b) par javellisation
(c) par d'autres moyens

*9. Comment l'eau est-elle entreposée dans les maisons?

*10. Comment l'eau est-elle manipulée dans les maisons?

* Ces questions peut également être posées lors des visites au domicile des gens en association avec des entrevues semi-dirigées.

Fiche de travail 1 (suite)

Exemple d'observation dirigée utilisée au cours d'une tournée d'inspection

Assainissement

1. Y-a-t-il des traces apparentes de contamination fécale?

(a) le long des routes?
(b) le long des chemins?
(c) à proximité de la source d'approvisionnement en eau?
(d) dans/près des champs/shambas?
(e) à l'extérieur des maisons?
(f) à l'intérieur des maisons?

2. Quel est le type de contamination observée?

(a) excréments de bébés/enfants
(b) excréments d'adultes
(c) bouse de vache et/ou autres déjections animales
(d) autre

3. Avez-vous vu quelqu'un en train de déféquer? (Qui? Où? Décrire?)

4. Combien des maisons que vous avez visitées sont-elles équipées de latrines?

*5. Où se trouve la latrine? (au besoin, précisez pourquoi)

(a) dans la cour
(b) à l'extérieur de la cour

*6. Observez la latrine.

(a) Bénéficie-t-elle d'une superstructure sûre?
(b) Le sol est-il suffisamment solide?
(c) Le trou est-il recouvert d'une planche?
(d) Le trou est-il assez petit pour que les enfants ne tombent pas dedans?
(e) L'intimité de la latrine est-elle suffisante?
(f) Autres caractéristiques

*7. La latrine est-elle utilisée?

(a) Le chemin d'accès est-il libre?
(b) Est-il propre?
(c) Est-il relativement exempt de mauvaises odeurs?
(d) Y-a-t-il des produits de nettoyage à proximité? Quels sont-ils?
(e) Y-a-t-il de l'eau à proximité?
(f) Y-a-t-il des cendres à proximité?
(g) Y-a-t-il d'autres traces d'utilisation?

*8. Y-a-t-il des produits de nettoyage (eau et savon ou cendre) à proximité de la latrine?

(a) à côté
(b) à quelques pas
(c) dans la maison

* Ces questions peuvent également être posées lors des visites au domicile des gens en association avec des entrevues semi-dirigées.

Gestion et examen des informations

Discutez des notes d'observation de tous les membres de l'équipe chargée de l'étude - classez-les par ordre thématique et par catégories spécifiques de pratiques d'hygiène par analogie. Préparez un résumé et conservez-le en vue de recouper les informations obtenues par d'autres méthodes dans l'analyse finale/globale et de les incorporer à votre compte rendu. Définissez les questions qui méritent d'être approfondies à la lumière de votre discussion.

Entrevue avec les informateurs clés

Les entrevues avec les principaux informateurs sont une méthode anthropologique standardisée qui est très largement employée dans les investigations sanitaires (voir Pelto et Pelto, 1978). Le terme d'informateur-clé s'applique à toute personne susceptible de vous fournir des informations détaillées sur la base de son expertise ou de ses connaissances sur un sujet donné. Par exemple, un travailleur sanitaire local est un informateur idéal pour vous entretenir des infections, mais pas forcément d'autres questions relatives à l'approvisionnement en eau et à l'assainissement. Un chef de village ou un bénévole sanitaire pourrait vous apporter des informations précieuses concernant les projets de participation communautaire, et les femmes peuvent vous donner des renseignements sur les habitudes de défécation des enfants, et ainsi de suite. Le choix de vos informateurs clés dépendra du sujet qui vous intéresse. L'investigateur se contentera donc de lancer un sujet de conversation quelconque, ensuite laisser son interlocuteur le diriger. Si le répondant connaît parfaitement bien le sujet abordé, il pourra devenir un informateur clé.

Pour avoir une idée plus précise des problèmes prioritaires, vous pouvez interroger vos informateurs clés dès le début de l'étude. Vous serez alors prêt à formuler vos questions ou les discussions dirigées, à définir les cibles de vos observations, et ainsi de suite. Le sujet d'une entrevue peut être d'ordre très général (agriculture, santé, structures familiales au sein de la communauté), ou très particulier (p. ex., «quelle est la meilleure source d'approvisionnement en eau pour chaque usage?» ). Comme on le voit, les entretiens avec les informateurs clés pourront constituer une source d'information précieuse sur les pratiques d'hygiène spécifiques et sur le contexte dans lequel elles sont évaluées.

Gestion, examen et utilisation des informations

La gestion, l'analyse et l'exploitation des notes prises lors des entrevues avec les informateurs clés, sont analogues à celles décrites au chapitre 6, dans la section «Entrevues semi-dirigées (informelles)».


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